癫痫患者再入院不确定性的预测

有人预估全部都是宾夕法尼亚州出院后30即刻再次出院的比例不等20%，其中很多是可以事先预防的。宾夕法尼亚州联邦卫生保健保险和卫生保健补助该该中心（CMS）在2012年发起了“减少再次出院计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该计划对再次出院比例过高的医院顺利完成经济惩罚，有力强化了大众对卫生保健方式转变的概念化。宾夕法尼亚州多数医院均有效减低了再次出院比例。

在出院后，病人面对不乏挑战，其中一些似乎与早先出院缘故并不相关，但可所致其再次出院。高血压病人是一类特别易愈演愈烈再次出院的成年人，因为他们需要做复杂的制剂疗程、遵循复杂的安全部都是促请，其疗程措施具有毒素；难治性高血压病人有心脏病痫性高烧的效用；且有潜在概念化功能障碍和自觉的系统合计患的高发生率。

因此，高血压病人再次出院和急诊诊治的数量似乎煽动弹性上升，毫无疑问进一步顺利完成研究成果。但是，对于似乎所致高血压病人意部份再次出院的状况，我们仍大相径庭。

为鉴定在主要高血压该中心做视频测量仪器（VEEG）监测后，成年高血压病人在30即刻再次出院的相关状况，宾夕法尼亚州Dartmouth-Hitchcock高血压该中心的Caller等设计者了一项回顾性队列研究成果。本研究成果发表在Neurology杂志上。

该研究成果对2010年1同月至2013年6同月，865事例在上述该中心高血压两节（EMU）做持续出院疗程的病人顺利完成的系统性，还包括统计数字特征、出院天数（LOS）、高血压类型、30即刻再次出院或急诊就诊的数目及其缘故、以及与再次出院似乎相关的其它状况。

研究成果结果显示，865事例病人中，49事例病人在出院后30即刻合计愈演愈烈33次再次出院和40次急诊就诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9事例病人有多于1次的再次出院或急诊就诊。

所致30即刻紧急回院的有统计学意义的状况还包括：非痫性高烧（NES）病史、高血压和NES原属出现、因为急性高烧首次出院、首次出院时间较宽（均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见于的病人状况还包括：活动性自觉症状、制剂难治性高血压、独自居住；最常见于的医源性状况还包括：抗高血压制剂不良煽动应、相应抗高血压制剂提案。

综上，除难治性高血压和LOS较宽部份，自觉的系统合计患和NES也是所致高血压病人30即刻再次出院或急诊就诊的重要效用状况。因此，预先处理自觉的系统合计患似乎降低VEEG后愈演愈烈急症的效用。

查看信源住址

编辑： neuro212