Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发在房颤增加SCD风险

求生弧线推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新样房颤相关

全身性和左室绒毛高血压降低房颤样生风险。而房颤可降低平常人群和心梗高血压的死亡风险，但在心衰高血压这一人群研究工作结果与此并不一定一致。众所周知，伴有左室绒毛的全身性高血压SCD风险降低。是否全身性高血压再次出现新样房颤独立国家于其他AF和SCD可怕因素从而降低SCD风险目前并不一定似乎。美国康乃尔大学Weill附属医院的Peter M. Okin等研究工作人员对此进行了初步研究工作，研究工作结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究工作纳入8831同上心电图结果为左室绒毛的全身性高血压，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替特尔化疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）高血压再次出现新样房颤，再次出现SCD高血压有151同上（1.7%）。单变量Cox归纳推测，新样房颤可致SCD风险降低四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果推测新样房颤可降低3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳研究工作人员最后指出，全身性高血压的新样房颤意味着SCD风险降低。该研究工作表明全身性高血压再次出现新样房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防化疗。同时也表明全身性高血压房颤预防化疗可作为减少SCD风险一化疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤样生可减少全身性高血压SCD风险。

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编辑： yanyingchuan